고혈압·당뇨병이 있어도 실손보험에 가입 가능한 시대, 보험료와 조건을 꼼꼼히 따져보세요.
유병력자 실손보험이란?
유병력자 실손의료보험은 과거 질병 이력으로 일반 실비보험 가입이 어려웠던 분들을 위한 특화 상품입니다. 최근 5년 내 입원·수술 여부, 3개월 이내 치료 여부 등 간소화된 기준으로 심사가 진행되며, 만성질환자도 가입할 수 있는 것이 특징입니다.
2025년 기준 가입 조건은 어떻게 될까?
금융감독원에 따르면 2025년 유병력자 실손보험은 다음과 같은 조건을 기준으로 심사됩니다.
- 최근 3개월 이내 의사의 치료 또는 투약 사실 없음
- 최근 5년간 입원·수술·추가 진단 사실 없음
- 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 경증 만성질환 보유자 가입 가능
보험료는 얼마나 될까?
보험료는 나이, 성별, 과거 병력에 따라 다르지만, 평균적으로 40대 기준 월 18,000원~25,000원 사이에서 형성되어 있습니다. 일반 실손보험 대비 보험료는 높지만, 고령자나 만성질환자도 가입 가능하다는 점에서 접근성이 높습니다.
꼭 확인해야 할 보장 항목
유병력자 전용 실손보험은 보장 범위가 축소되어 있으므로 반드시 보장 금액, 자기부담금, 입원/통원 구분 등을 확인해야 합니다.
- 통원 치료비: 건당 10만 원 한도
- 입원 의료비: 연간 5,000만 원 한도
- 자기부담률: 30% 수준
비교 사이트를 활용한 보험료 확인 방법
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주의사항 – 이런 표현은 피하세요
소비자를 현혹하는 ‘무조건 보장’, ‘무조건 가입 가능’ 등의 표현은 보험업법 위반 소지가 있습니다. 또한 정확한 상품명 언급 없이 특정 보험사를 암시하는 문구도 금지 대상이므로 주의가 필요합니다.